Boala neuronului motor și tratamentul cu celule stem

Boala neuronului motor (MND, de la termenul englezesc Motor Neuron Disease) este caracterizată prin moartea lentă a neuronilor motori din regiunea trunchiului cerebral și a măduvei spinării, ducând la apariția tulburărilor neurologice. Peste 100 de mutații genetice au fost descoperite ca fiind cauza principală a declanșării bolii neuronului motor și pentru tratamentul ei, ceea ce a deschis noi perspective pentru înțelegerea mecanismelor bolii și pentru opțiunile moderne de terapie. Cu toate acestea, leacul este încă necunoscut.

Progresele în terapiile cu celule stem au oferit noi perspective asupra diverselor mecanisme celulare și moleculare implicate în dezvoltarea bolilor și opțiuni eficiente de tratament. De-a lungul anilor, celulele stem s-au aflat în centrul cercetării pentru capacitățile lor regenerative de a vindeca și regenera țesuturile neuronale lezate și de a oferi un mediu propice pentru protejarea neuronilor și celulelor gliale existente împotriva leziunilor ulterioare.

În acest articol, vom analiza în detaliu simptomele, cauzele, medicația, terapiile asistate și opțiunile moderne de boala neuronului motor și tratament, inclusiv terapia cu celule stem, ca fiind o alternativă eficientă la abordările tradiționale.

Ce este boala neuronului motor și tratamentul acesteia 

MND este o boală neurodegenerativă progresivă care vizează neuronii motori și funcționarea acestora, ducând la funcționarea defectuoasă a celulelor nervoase care controlează mușchii voluntari umani. Nu există leac pentru această mutație genetică; cu toate acestea, multe opțiuni de tratament actuale îi ajută pe pacienți să gestioneze simptomele și progresul acestora și să mențină o viață de calitate.

Definiție și tipuri

Boala neuronului motor (MND) este o boală neurologică care afectează neuronii motori ai pacientului, provocând rigiditate, mișcări restricționate, pierderea controlului și, în cazuri extreme, paralizie.

Boala neuronului motor poate duce la diverse afecțiuni, dintre care se disting următoarele:

1. Scleroza laterală amiotrofică (SLA). Această tulburare progresivă afectează neuronii motori superiori și inferiori, ducând la slăbirea mușchilor și dificultăți de vorbire și respirație.
2. Atrofia musculară spinală (AMS). Această tulburare genetică vizează în special neuronii motori inferiori, afectând forța musculară și mișcările voluntare, ducând la atrofie musculară.
3. Paralizie bulbară progresivă (PBP). PBP afectează neuronii responsabili de vorbire și înghițire, ducând la dificultăți de respirație, vorbire și înghițire în rândul pacienților.
4. Scleroza laterală primară (SLP). SLP este o afecțiune a neuronilor superiori care provoacă rigiditate musculară, spasticitate și slăbiciune.

Scleroza laterală amiotrofică

Scleroza laterală amiotrofică, sau boala Gehrig, este o boală neurodegenerativă și cel mai frecvent tip de boală a neuronului motor (MND), afectând 1 din 50.000 de persoane. Afecțiunea provoacă moartea neuronilor motori din creier și măduva spinării, ducând la pierderea mișcărilor voluntare și alte dizabilități. Încă nu se cunoaște ce anume declanșează această tulburare, dar cercetătorii cred că este vorba de o combinație de factori genetici și de mediu extern.

Simptomele SLA pot include:

• slăbiciune musculară și spasme;
• crampe;
• dificultăți de înghițire și vorbire;
• dificultăți în controlarea mișcărilor voluntare.

Deși SLA este o boală terminală, simptomele pot fi gestionate prin anumite tratamente și terapii.

Simptomele și progresul acestora

În cazul morții neuronilor motori superiori, pacienții prezintă simptome precum:

• Rigiditate musculară și spasticitate
• Slăbiciune musculară
• Probleme la exersarea abilităților motorii fine
• Reflexe anormale
• Tonus muscular modificat
• Dificultăți de echilibru și coordonare

În sindromul neuronului motor inferior, pacienții prezintă:

• Slăbiciune musculară
• Contracții musculare
• Spasme și crampe musculare
• Reflexe inferioare
• Atrofie musculară
• Dificultăți de vorbire și înghițire
• Dificultăți de respirație

Deoarece boala neuronului motor (MND) este o tulburare progresivă, majoritatea pacienților observă agravarea simptomelor în timp; cu toate acestea, progresia bolii neuronului motor și tratamentul variază de la o persoană la alta. În stadiile incipiente, se poate observa slăbiciune musculară care se răspândește la diferite părți ale corpului. Odată ce boala progresează, pacienții prezintă simptome severe, cum ar fi atrofia musculară, care duce la slăbiciune și dificultăți de respirație, ducând chiar la insuficiență respiratorie.

Cauze și factori de risc

Fiziopatologia bolii neuronului motor este încă o necunoscută, însă unii factori de risc majori care s-au dovedit a fi principalii ce contribuie la debutul acesteia sunt:

1. Mutații genetice moștenite.
2. Expunerea la factori de mediu, cum ar fi toxine și substanțe chimice.
3. Vârsta, adică, de obicei, boala afectează persoane cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani.
4. Sexul, adică bărbații sunt mai predispuși la a dezvolta boala neuronului motor (MND) decât femeile.
5. Fumatul.
6. Alți factori, de exemplu, istoric medical, infecții virale, stres oxidativ, disfuncție mitocondrială.

Boala neuronului motor și tratamentele actuale

Pentru boala neuronului motor, tratamentele actuale, prin diferite opțiuni, ajută doar la gestionarea simptomelor, la îmbunătățirea calității vieții și, uneori, la încetinirea progresiei bolii.

Să analizăm principalele opțiuni de tratament folosite pentru a gestiona simptomele bolii.

Medicamente

Pentru boala neuronului motor, tratamentul prescris în mare parte pacienților este reprezentat de medicamente precum relaxante musculare, antidepresive și antispastice, pentru a gestiona crampele musculare, spasticitatea și durerea.

Dispozitive de asistență

Câteva dispozitive auxiliare de asistență utilizate în gestionarea simptomelor de boală a neuronului motor și tratament sunt:

• Mijloace de mobilitate, cum ar fi bastoanele și scaunele cu rotile, pentru menținerea mobilității și a echilibrului;
• Instrumente de comunicare pentru a comunica eficient;
• Dispozitive respiratorii, cum ar fi ventilația neinvazivă și ventilația invazivă, pentru ușurarea respirației;
• Echipamente de asistență pentru a permite independența în activitățile zilnice;
• Modificări la domiciliu, cum ar fi lifturi pentru scări și rampe pentru scaune cu rotile.

Fizioterapia

Fizioterapia este esențială în gestionarea simptomelor bolii neuronului motor și tratament și în îmbunătățirea calității vieții. De exemplu:

1. Un plan de exerciții personalizat poate ajuta la îmbunătățirea forței musculare și a gamei de mișcări.
2. Exercițiile de întindere ajută la îmbunătățirea tonusului muscular și a flexibilității.
3. Terapia caldă și rece și masajul ajută la ameliorarea durerii.
4. Exercițiile de respirație ameliorează funcțiile respiratorii.

Scopul tratamentelor și de ce gestionarea bolii MND este dificilă

Majoritatea opțiunilor în boala neuronului motor pentru tratamente vizează doar gestionarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții unei persoane prin intermediul medicamentelor, dispozitivelor de asistență și fizioterapiei.

Boala neuronului motor este dificil de gestionat din cauza naturii sale complexe. Boala afectează mușchii, nervii și sistemul respirator cu o severitate și rată de progresie variabile. Tratamentul pentru acest tip de boală necesită o abordare multidisciplinară cuprinzătoare care abordează fiecare simptom și oferă sprijin psihologic și social.

O abordare promițătoare. Cum sunt utilizate celulele stem în boala neuronului motor și tratament

Bolile neuronilor motori, inclusiv scleroza laterală amiotrofică, sunt tratate în prezent prin terapia cu celule stem. Aceste celule pot susține regenerarea neuronilor motori și pot preveni deteriorarea ulterioară a acestora.

Abordări de tratament

Două abordări sunt utilizate pentru tratarea bolii neuronului motor (MND), și anume:

1. Terapia de substituție. Pentru boala neuronului motor și tratamente, celulele stem sunt programate să se diferențieze în neuroni motori și sunt transplantate în creier sau măduva spinării, unde se integrează în rețeaua neuronală existentă. Această opțiune este încă în faza de cercetare.
2. Terapie de protecție. Această terapie este utilizată pentru a administra celule stem intravenos sau intratecal în corpul pacientului, unde acestea demonstrează efecte neuroprotectoare asupra neuronilor existenți. Se știe că celulele stem secretă factori de creștere care susțin și protejează neuronii existenți de leziuni ulterioare. Această metodă este studiată în studii clinice.

Deși terapia pentru boala neuronului motor și tratamentele este încă în curs de investigare, aceasta a fost recunoscută ca o opțiune terapeutică promițătoare pentru ameliorarea simptomelor bolilor neuronilor motori (MND), cu rezultate încurajatoare la pacienții care au urmat deja acest tip de procedură.

Ce fel de îmbunătățiri pot fi așteptate în urma terapiei cu celule stem?

Terapia cu celule stem ajută pacienții să amelioreze simptomele bolii, să crească calitatea vieții și să încetinească progresia bolii prin:

• susținerea creșterii de noi neuroni motori;
• susținerea supraviețuirii neuronilor existenți;
• eliberarea de molecule antiinflamatorii pentru a proteja și repara neuronii deteriorați.

Unii hormoni și factori de creștere eliberați de celulele stem pentru ameliorarea simptomelor bolilor neuronilor motori (MND) sunt:

1. Factori neurotrofici derivați din creier (BDNF). Aceștia susțin creșterea și supraviețuirea neuronilor motori.
2. Factorul de creștere asemănător insulinei 1. Acest hormon protejează neuronii de leziuni și susține supraviețuirea acestora.
3. Factorul neurotrofic derivat din linia celulară glială. Această proteină ajută la susținerea creșterii și supraviețuirii neuronilor motori.
4. Factorul de creștere endotelial vascular (VEGF) este o proteină care susține creșterea de noi vase de sânge pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în zonele afectate.

Rezultatele pacientului cu tratament pe bază de celule stem la Clinică

Colin M., Scoția, MND

Colin M. din Scoția a început să resimtă slăbiciune musculară la nivelul picioarelor și dificultăți în menținerea echilibrului și a coordonării. La început, a crezut că este o crampă musculară, dar mai târziu, după diagnosticare, a descoperit că afecțiunea sa era o boală a neuronului motor. În cadrul tratamentului său cu celule stem pentru boala neuronului motor la Swiss Medica, el a primit perfuzii intravenoase cu celule stem împreună cu fizioterapie regulată, iar acum este capabil să meargă și să-și coordoneze mișcările mult mai bine. Tratamentul nu i-a vindecat complet simptomele, dar i-a permis să își gestioneze simptomele și să ducă o viață independentă. Menționăm că în boala neuronului motor un tratament naturist ar putea fi deosebit de util.

Iosif T., România, SLA

Iosif T. din România a fost diagnosticat cu scleroză laterală amiotrofică în 2021. A decis să urmeze tratamentul de la Swiss Medica la recomandarea unui pacient anterior. La 3 luni după ce a primit tratamentul de 7 zile cu celule stem pentru boala neuronului motor și tratament naturist, terapie IMR și fizioterapie, a dobândit stabilitate și forță la piciorul și gamba dreaptă și a observat o reducere a fasciculațiilor la piciorul drept.

Contact us

Get in touch with our experts right away to learn more about the cost, duration, and anticipated outcomes of your therapy.

Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor

Nume Te rog sa completezi acest spatiu Telefon Te rog sa completezi acest spatiu E-mail Te rog sa completezi acest spatiu

Sunt de acord cu Termenii de utilizare, Politica de confidențialitate și Notificarea Swiss Medica

Procesul terapiei cu celule stem

Terapia cu celule stem de la Swiss Medica utilizează celule stem mezenchimale (MSC-uri) pentru a gestiona simptomele de boală a neuronului motor și pentru tratamentul ei. Procesul implică colectarea celulelor stem din sânge, măduva osoasă sau alte surse, fiind urmată de separare și cultivare până la cantitatea necesară. Aceste celule stem concentrate sau exozomii lor sunt injectate intravenos, intramuscular sau intratecal în părțile afectate.

Milioane de celule stem migrează către locul selectat pentru a vindeca, repara și genera celule neuronale noi, susținând în același timp celulele existente. Pe lângă tratamentul cu celule stem pentru boala neuronului motor (MND), pacienții primesc și terapie IMR și fizioterapie pentru a sprijini celulele stem injectate și pentru a-i ajuta să-și recapete forța în mușchii afectați din organism. Rezultatele sunt de cele mai multe ori vizibile în 2-3 luni după tratament.

Indicații și contraindicații pentru terapia cu celule stem pentru MND

Indicațiile pentru terapia cu celule stem pentru MND sunt:

1. Terapia este cea mai eficientă la pacienții aflați în stadiul incipient până la mediu al bolii, deoarece neuronii motori nu sunt deteriorați complet.
2. Tratamentul cu celule stem pentru bolile neuronilor motori ajută la încetinirea progresiei bolii la pacienții care prezintă o formă de boală a neuronului motor (MND) ce progresează rapid.
3. Terapia este recomandată pacienților care nu observă efecte vizibile în urma abordărilor terapeutice obișnuite sau celor care se confruntă cu efectele secundare ale acestora.

Contraindicațiile includ:

1. Pacienții care prezintă simptome avansate de boală a neuronului motor (MND) pot să nu observe diferențe majore după tratamentul cu celule stem.
2. Pacienții cu insuficiență respiratorie severă ar putea să nu fie eligibili pentru tratament din cauza intoleranței la tratament.
3. Pacienții cu diverse afecțiuni, cum ar fi cancer sau boli de inimă, pot să nu fie eligibili pentru această procedură.

Contact us

Get a free online consultation to find out if stem cell therapy will work for your case of the disease, and what are the possible improvements.

Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor

Nume Te rog sa completezi acest spatiu Telefon Te rog sa completezi acest spatiu E-mail Te rog sa completezi acest spatiu

Sunt de acord cu Termenii de utilizare, Politica de confidențialitate și Notificarea Swiss Medica

Rata de succes și riscurile potențiale ale terapiei bazate pe celule stem

Celulele stem ca medicină regenerativă sunt încă în curs de investigare pentru potențialele lor beneficii în cazul mai multor afecțiuni neurologice. Printre beneficiile tratamentului cu celule stem pentru scleroza laterală amiotrofică se numără:

• Îmbunătățiri semnificative ale forței și funcțiilor musculare;
• Progresie încetinită a bolii și debut întârziat al simptomelor severe;
• Reducerea inflamațiilor și a stresului oxidativ;
• Regenerarea țesuturilor și celulelor nervoase.

Factorii de risc potențiali și efectele secundare ale terapiei cu celule stem sunt:

• senzație de apăsare în piept, durere în piept și febră ușoară;
• disconfort auditiv, dureri de cap și amețeli;
• modificarea circuitelor neuronale.

Avantajele terapiei cu celule stem pentru boala neuronului motor

Terapia cu celule stem poate oferi beneficii pentru sănătate mai semnificative decât alte opțiuni de tratament. Câteva beneficii majore ale tratamentului cu celule stem pentru bolile neuronului motor includ:

1. Progresie redusă a bolii.
2. Regenerarea neuronilor motori pierduți și susținerea celor existenți.
3. Reducerea inflamației și a stresului oxidativ în sistemul nervos.
4. Creșterea forței musculare și a funcționalității.
5. Reducerea efectelor secundare ale medicamentelor.
6. Sănătate și calitate a vieții îmbunătățite în general.

Sunt celulele stem adecvate pentru boala neuronului motor și tratament?

Tratamentul cu celule stem pentru boala neuronului motor reprezintă una dintre cele mai sigure opțiuni, având în vedere riscurile și beneficiile sale potențiale. În plus, mai multe studii susțin transplantul de celule stem ca fiind o terapie eficientă în asigurarea funcțiilor neuroprotectoare și de neurorestaurare și, prin urmare, în gestionarea simptomelor bolii neuronului motor (MND).

Costul terapiei cu celule stem pentru boala neuronului motor

Pentru boala neuronului motor, costul tratamentului cu celule stem depinde în mare măsură de mai mulți factori, cum ar fi:

• Tipul de celule stem folosite
• Metoda de livrare
• Numărul de tratamente
• Terapiile asistate

Terapia cu celule stem pentru boala neuronului motor poate fi destul de costisitoare, variind între 7.000 și 31.000 USD*. Cu toate acestea, pentru a înțelege mai bine costul implicat, te sfătuim să îl contactezi pe consilierul nostru medical și să îi prezinți istoricul tău medical pentru o consultație gratuită.

*Prețurile menționate sunt orientative și pot fi modificate în funcție de factori individuali, inclusiv severitatea afecțiunii și numărul de celule stem necesare. Prețurile sunt valabile începând cu ianuarie 2025.

Natalia Semeshina Author

Dr. Lana Referent

MD, Pediatrician, Regenerative Medicine Specialist