swiss medicaXXI century S.A.Wanneer de ziekte van Crohn het dagelijks leven blijft beïnvloeden ondanks behandeling met biologische geneesmiddelen, gaan veel patiënten op zoek naar andere behandelopties. Stamceltherapie bij Crohn is een van de regeneratieve behandelingen die momenteel wordt onderzocht, zowel als experimentele behandeling voor therapieresistente ziekte als voor de behandeling van complexe perianale fistels. De ontwikkelingen op dit gebied hebben de afgelopen jaren duidelijke vooruitgang geboekt, waardoor er een steeds beter beeld ontstaat van welke patiënten baat kunnen hebben bij deze behandeling en welke resultaten realistisch zijn.
Waarom de ziekte van Crohn moeilijk te behandelen kan zijn
De ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire darmziekte (IBD) met afwisselende periodes van opvlamming en remissie, die vaak levenslange behandeling vereist. Zelfs met moderne biologische geneesmiddelen blijven veel patiënten klachten, aanhoudende ontstekingen of complicaties zoals fistels en stricturen houden. Daarom blijft de behoefte aan aanvullende behandelopties groot.
De ziekte van Crohn is meer dan alleen darmklachten
De aandoening wordt vaak geassocieerd met buikpijn, diarree en gewichtsverlies, maar ook klachten buiten de darmen komen veel voor. Gewrichtsontstekingen, huidafwijkingen, oogontstekingen en aanhoudende vermoeidheid kunnen het dagelijks functioneren beïnvloeden. Omdat deze klachten niet altijd overeenkomen met de mate van darmontsteking, zijn ‘je beter voelen’ en ‘in remissie zijn’ niet altijd hetzelfde.
Waarom symptomen, ontstekingen en weefselschade niet hetzelfde zijn
Een patiënt kan zich redelijk goed voelen terwijl de ontsteking ongemerkt doorgaat en geleidelijk stricturen of penetrerende ziekte veroorzaakt. Daarom wordt de ontsteking beoordeeld met endoscopie, beeldvorming (MRI-enterografie, darm-echografie) en biomarkers zoals fecaal calprotectine en CRP, in plaats van alleen af te gaan op symptoomverlichting. Steeds vaker richten artsen zich op herstel van de volledige darmwand, en niet alleen van de binnenste laag, omdat dit op de lange termijn mogelijk een relevanter doel is.
Waarom perianale fistels speciale aandacht vereisen
Perianale fistels zijn abnormale gangetjes die ontstaan tussen het anale kanaal of de endeldarm en de huid rond de anus. Ze komen voor bij 13 tot 39% van de patiënten met de ziekte van Crohn en vereisen vaak een andere behandeling dan de onderliggende darmontsteking.
De standaardbehandeling bestaat meestal uit het plaatsen van een seton in combinatie met anti-TNF-therapie (infliximab, adalimumab). Hiermee geneest de fistel in 40 tot 70% van de gevallen, maar het fistelkanaal sluit niet altijd blijvend. Daarom wordt stamceltherapie bij Crohn actief onderzocht, met verschillende klinische programma’s die zich specifiek richten op therapieresistente perianale fistels.
Wat is de meest effectieve behandeling voor de ziekte van Crohn?
Er bestaat niet één ‘meest effectieve’ behandeling voor de ziekte van Crohn. De juiste aanpak hangt af van de locatie van de aandoening, de ziekteactiviteit en de aanwezigheid van complicaties. Het behandelplan wordt meestal afgestemd op het ziektebeeld en de medische voorgeschiedenis van de patiënt, en niet op een vast protocol.
De beste behandeling hangt af van de ernst en locatie van de aandoening
Milde vormen kunnen worden behandeld met corticosteroïden en conventionele immunomodulatoren (azathioprine, methotrexaat).
Matige tot ernstige vormen worden meestal behandeld met biologische geneesmiddelen, waaronder anti-TNF-middelen (infliximab, adalimumab), anti-integrinen (vedolizumab) of IL-12/23- en IL-23-remmers (ustekinumab, risankizumab). Een operatie kan nodig zijn bij stricturen, therapieresistente ontstekingen of complicaties. De keuze voor een behandeling hangt af van het ziekteverloop, de locatie van de aandoening en de reactie op eerdere behandelingen.
Bij opvlammingen kunnen corticosteroïden in geschikte gevallen worden gebruikt om remissie te bereiken. Omdat corticosteroïden niet geschikt zijn voor langdurige onderhoudsbehandeling, proberen gastro-enterologen de blootstelling eraan zo veel mogelijk te beperken zodra de ziekte onder controle is. Immunomodulatoren zoals azathioprine, mercaptopurine of methotrexaat kunnen in bepaalde situaties worden ingezet om het gebruik van corticosteroïden te verminderen of als onderhoudsbehandeling, maar ze zijn niet bedoeld voor directe verlichting van klachten.
Waarom het bereiken en behouden van remissie het belangrijkste doel is
Het doel van de behandeling van de ziekte van Crohn is niet alleen het onder controle krijgen van de klachten, maar ook het bereiken en behouden van remissie, met klinische, biochemische en endoscopische verbetering. Remissie vermindert op de lange termijn het risico op darmschade, operaties en ziekenhuisopnames. Om remissie te behouden zijn meestal langdurige medicatie en regelmatige controles nodig, ook bij patiënten die zich goed voelen.
Welke rol stamceltherapie kan spelen bij de behandeling van de ziekte van Crohn
Mesenchymale stamceltherapie bij de ziekte van Crohn is niet bedoeld als vervanging van biologische geneesmiddelen zoals Humira (adalimumab), Stelara (ustekinumab), Skyrizi (risankizumab) of Remicade (infliximab), en ook niet als alternatief voor een operatie.
Stamceltherapie wordt onderzocht als aanvullende behandeloptie, vooral voor patiënten met therapieresistente ziekte of complexe perianale fistels die niet reageren op standaardbehandelingen. Of stamceltherapie bij Crohn-fistels in een specifiek geval geschikt kan zijn, wordt beoordeeld op basis van de eerdere behandelingen, de huidige ziekteactiviteit en de behandeldoelen van de patiënt.
Hoe stamceltherapie patiënten met de ziekte van Crohn kan ondersteunen
De biologische onderbouwing voor het gebruik van stamcellen bij de ziekte van Crohn berust op twee samenhangende effecten: het reguleren van de immuunrespons die chronische ontstekingen veroorzaakt en het ondersteunen van weefselherstel op plaatsen waar al schade is ontstaan, met name in fistelgangen.
Wat het huidige onderzoek laat zien
Het aantal klinische onderzoeken naar stamceltherapie bij Crohn is de afgelopen tien jaar sterk toegenomen.
Een analyse van 170 klinische onderzoeken naar therapie met stamcellen bij de ziekte van Crohn laat zien dat mesenchymale stamcellen (MSC’s) goed zijn voor meer dan 70% van de onderzochte celtypen. De meeste onderzoeken richten zich op therapieresistente perianale fistels.
Onderzoek naar immuunmodulatie en het remmen van ontstekingen
Stamceltherapieën voor inflammatoire darmziekten zouden voornamelijk werken via paracriene signalering. Daarbij geven ze groeifactoren zoals VEGF en TGF-β, ontstekingsremmende cytokinen en extracellulaire blaasjes (exosomen) af, die het gedrag van immuuncellen in het omliggende weefsel beïnvloeden.
Weefselherstel en de behandeling van perianale fistels
Bij complexe perianale fistels bij de ziekte van Crohn is lokaal toegediende celtherapie de meest vergevorderde toepassing. Klinische onderzoeken naar stamceltherapie bij Crohn-fistels laten zien dat na zes maanden follow-up bij 60% van de patiënten volledige sluiting van therapieresistente fistelgangen wordt bereikt, met minder lokale ontsteking op histologisch onderzoek.
Daarnaast wordt in een ander onderzoek naar stamceltherapie bij de ziekte van Crohn gekeken naar allogene uit vetweefsel afkomstige stamcellen voor dezelfde indicatie, nadat conventionele behandelingen hebben gefaald.
Wat stamceltherapie niet kan beloven
Stamceltherapie wordt bij de ziekte van Crohn onderzocht als aanvullende behandeloptie, naast de reguliere behandeling door een gastro-enteroloog, en niet als vervanging daarvan. De behandeling wordt niet beschouwd als een genezing of als een manier om biologische geneesmiddelen of een operatie achterwege te laten wanneer deze medisch noodzakelijk zijn. Klinieken die stamceltherapie voor inflammatoire darmziekten presenteren als een definitieve genezing, moeten daarom met de nodige terughoudendheid worden beoordeeld.
Hoe verbeteringen er in het dagelijks leven uit kunnen zien
Verbeteringen na stamceltherapie bij IBD en de ziekte van Crohn treden doorgaans geleidelijk op en worden beoordeeld ten opzichte van de uitgangssituatie van de patiënt, niet ten opzichte van een hypothetische ‘gezonde’ situatie.
Mogelijke uitkomsten die in klinisch onderzoek zijn beschreven, zijn:
- minder klachten
- een betere kwaliteit van leven
- ondersteuning van de genezing van perianale fistels
- minder ziektegerelateerd ongemak
- betere deelname aan dagelijkse activiteiten
- een aanvullend effect naast de standaardbehandeling
Waarom de resultaten per patiënt kunnen verschillen
De klinische respons hangt af van de ernst, locatie en duur van de aandoening, eerdere behandelingen, de aanwezigheid van complicaties en de hoeveelheid functioneel weefsel die op het moment van de behandeling nog aanwezig is. Daarom is een medische beoordeling vooraf belangrijk: die helpt om realistische verwachtingen te scheppen voor de individuele patiënt.
Ervaringsverhaal van een patiënt: leven met de ziekte van Crohn vóór en na de behandeling
Armando is een patiënt uit het westen van de Verenigde Staten die, na onderzoek naar regeneratieve behandelopties voor zijn chronische ontstekingen, naar Swiss Medica in Belgrado reisde.
“Mijn zoektocht bracht me bij deze kliniek en de resultaten hebben mijn verwachtingen overtroffen. Binnen enkele dagen na de start van de stamceltherapie voor de ziekte van Crohn merkte ik dat ik meer energie had, beter sliep en minder last had van gewrichts- en rugpijn. Ik weet dat verdere verbeteringen tijd kunnen kosten, maar ik heb nu al het gevoel dat de behandeling echt verschil maakt. De zorg hier is holistisch en ondersteunend, en ik voelde me gedurende het hele traject goed begeleid.”
Armando’s ervaring heeft betrekking op de eerste periode na de initiële infusies. De meer ingrijpende regeneratieve veranderingen worden pas in de maanden na de behandeling beoordeeld.
Op het officiële YouTube-kanaal van Swiss Medica zijn meer ervaringsverhalen van patiënten te bekijken.
Wat deze ervaring wel en niet laat zien
Armando’s ervaring laat zien dat mensen met een complexe aandoening zoals de ziekte van Crohn actief op zoek kunnen gaan naar aanvullende behandelopties die hun algehele welzijn kunnen ondersteunen. Zijn verhaal gaat niet alleen over lichamelijke veranderingen, maar ook over het belang van goede begeleiding, gehoord worden en actief betrokken zijn bij de eigen behandeling.
Tegelijkertijd is het ziekteverloop voor iedere patiënt anders. Geen enkele behandeling kan een bepaald resultaat garanderen, maar een persoonlijke en integrale aanpak kan bijdragen aan een betere kwaliteit van leven en meer vertrouwen in de toekomst.
Wie kan in aanmerking komen voor stamceltherapie bij Crohn?
Bij Swiss Medica wordt de geschiktheid voor regeneratieve therapie beoordeeld op basis van het ziektebeeld, de reactie op eerdere behandelingen en de algehele medische situatie, en niet aan de hand van een algemene checklist. Deze beoordeling vindt plaats voordat een behandelprogramma wordt voorgesteld.
Patiënten met therapieresistente of gecompliceerde ziekte van Crohn
Stamceltherapie bij Crohn wordt vooral overwogen voor patiënten bij wie meerdere lijnen biologische geneesmiddelen onvoldoende effect hebben gehad of die ondanks de behandeling actieve ontstekingen blijven houden. Ook patiënten met stricturerende of penetrerende complicaties kunnen per geval worden beoordeeld, afhankelijk van de bevindingen op beeldvorming en hun chirurgische voorgeschiedenis.
Patiënten met complexe perianale fistels
Complexe perianale fistels die niet reageren op anti-TNF-therapie en behandeling met een seton behoren tot de meest onderzochte indicaties voor lokaal toegediende stamceltherapie bij de ziekte van Crohn. Om hiervoor in aanmerking te komen, moet de darmontsteking onder controle zijn, moet de anatomie van de fistel duidelijk in beeld zijn gebracht en moet de conventionele behandeling onvoldoende resultaat hebben gehad.
Geïnteresseerd in stamceltherapie?
Plan een gratis online consult met een specialist in regeneratieve geneeskunde van Swiss Medica om uw situatie te bespreken en te beoordelen of u in aanmerking komt voor stamceltherapie.
Medisch adviseur, arts bij Swiss Medica
Hoe verloopt de behandeling bij Swiss Medica?
Voor patiënten die naar Belgrado reizen, begint het traject met een beoordeling op afstand van de medische gegevens. Na aankomst volgt de behandeling in verschillende stappen.
Welke medische gegevens Swiss Medica beoordeelt
Voordat stamceltherapie bij Crohn wordt aangeboden, beoordeelt het medisch team van Swiss Medica de medische gegevens die de patiënt vooraf aanlevert. Meestal gaat het om:
- recente verslagen van een coloscopie met biopsieën
- een MRI van het bekken bij perianale aandoeningen
- een MRI-enterografie of CT-enterografie van de darm
- pathologieverslagen
- de behandelgeschiedenis met biologische geneesmiddelen en de reactie daarop
- eerdere operaties
- het huidige medicatiegebruik en recente laboratoriumuitslagen
Op basis van deze beoordeling wordt vóór vertrek een eerste behandelvoorstel opgesteld.
Een persoonlijk behandelplan op basis van ziekteactiviteit en behandeldoelen
Het voorgestelde behandelplan hangt af van de vraag of de patiënt vooral darmontstekingen, perianale aandoeningen of beide heeft, en van de persoonlijke behandeldoelen, zoals het verminderen van klachten, het genezen van een specifieke fistel of het ondersteunen van remissie naast behandeling met biologische geneesmiddelen. Voordat de behandeling start, bespreekt het medisch team welke resultaten in de specifieke situatie realistisch zijn.
Na aankomst wordt het behandelplan opnieuw beoordeeld tijdens de intake. Op basis van de actuele gezondheidstoestand, klachten, laboratoriumuitslagen en het veiligheidsprofiel kan het medisch team het oorspronkelijke behandelplan bevestigen of aanpassen als aanvullend onderzoek of wijzigingen nodig zijn.
Stamceltherapie en ondersteunende zorg
Vóór toediening wordt het stamcelproduct in het eigen laboratorium voorbereid en gecontroleerd op identiteit, levensvatbaarheid, steriliteit en contaminatie. Stamceltherapie bij Crohn wordt meestal toegediend via:
- Intraveneuze infusie: wordt doorgaans gebruikt bij actieve darmontstekingen om een systemisch effect te bereiken.
- Lokale toediening, zoals klysma’s of zetpillen: wordt in geselecteerde gevallen toegepast om de aangedane gebieden rechtstreeks te behandelen.
Ondersteunende behandelingen die naast de stamceltherapie worden ingezet, verschillen per patiënt en worden vóór de behandeling besproken. Ze maken geen deel uit van een vast behandelpakket, maar worden pas overwogen nadat het medisch team de diagnose, de huidige ziekteactiviteit, laboratoriumuitslagen, eerdere behandelingen en het veiligheidsprofiel heeft beoordeeld.
Afhankelijk van de situatie kan de ondersteunende zorg bestaan uit:
- Intracellular Metabolism Recovery (IMR): intraveneuze infusen met vitaminen en antioxidanten, wanneer extra ondersteuning van het metabolisme en herstel passend wordt geacht.
- Plasmaferese: wanneer het medisch team aanvullende ondersteuning van ontstekingsprocessen, het immuunsysteem of de stofwisseling wenselijk acht.
- Algemene ondersteunende behandelingen: gericht op een betere verdraagbaarheid van het behandelprogramma, het behoud van energie en het ondersteunen van het herstel tijdens het verblijf in de kliniek.
Ondersteunende zorg wordt niet aangeboden als zelfstandige behandeling voor de ziekte van Crohn en vervangt de reguliere behandeling door een gastro-enteroloog niet. De rol ervan is om, wanneer medisch passend, het regeneratieve deel van het behandelprogramma aan te vullen en de algehele conditie van de patiënt te ondersteunen.
Bekijk stap voor stap hoe stamceltherapie verloopt: van het eerste online consult en de aankomst in de kliniek tot de medische beoordeling, de behandeling en de nazorg.
Nazorg
De aanbevelingen voor de nazorg worden vóór terugkeer naar huis individueel met de patiënt besproken. Patiënten krijgen uitleg over wat zij na de stamceltherapie kunnen verwachten en het advies om in de maanden daarna relevante onderzoeken te herhalen, zodat de resultaten kunnen worden vergeleken met hun uitgangssituatie. Tijdens deze periode van monitoring op afstand wordt ook een gratis controlebezoek aan de kliniek ingepland.
Veiligheid, bijwerkingen en vragen om vóór de behandeling te stellen
De veiligheid van stamceltherapie bij Crohn hangt af van de kwaliteit van het stamcelproduct, een zorgvuldige selectie van patiënten en duidelijke antwoorden op de juiste vragen voordat de behandeling begint.
Mogelijke bijwerkingen en risico’s van de behandeling
In gepubliceerde klinische onderzoeken waren de gemelde bijwerkingen van MSC-therapie bij de ziekte van Crohn over het algemeen mild en van korte duur. Mogelijke bijwerkingen zijn:
- lokale pijn of zwelling op de injectieplaats bij perianale behandelingen
- lichte koorts gedurende korte tijd na intraveneuze toediening
- tijdelijke vermoeidheid
- milde algemene klachten tijdens het herstel
Ernstige bijwerkingen kwamen zelden voor wanneer de stamcellen onder de juiste laboratoriumomstandigheden werden geprepareerd en door ervaren artsen werden toegediend.
Lees meer over de veiligheid en mogelijke bijwerkingen van stamceltherapie, de gepubliceerde gegevens over bijwerkingen en de laboratorium- en behandelprocedures die worden toegepast om de risico’s zo klein mogelijk te houden.
Waarom screening op infectieziekten belangrijk is bij de ziekte van Crohn
Patiënten met de ziekte van Crohn gebruiken vaak immunosuppressiva of biologische geneesmiddelen. Daarom is het belangrijk om vóór de behandeling zorgvuldig te screenen op latente tuberculose, hepatitis B en C, hiv en, bij perianale behandelingen, actieve infecties op de geplande injectieplaatsen. Deze screening vóór celtherapie helpt het risico op complicaties die samenhangen met de onderliggende immuunstatus te verkleinen.
Vragen die u kunt stellen voordat u voor een kliniek kiest
Voordat u instemt met een celtherapie voor de ziekte van Crohn, is het verstandig om onder meer de volgende vragen te stellen:
- Wat is de herkomst van de stamcellen en hoe worden ze geprepareerd en getest?
- Welke toedieningsmethode wordt voorgesteld en waarom?
- Is dit behandelprotocol eerder toegepast bij patiënten met een vergelijkbaar ziektebeeld?
- Hoe ziet de nazorg eruit en hoe worden de resultaten beoordeeld?
- Hoe gaat de kliniek om met patiënten die niet op de behandeling reageren?
- Welke vervolgzorg heb ik nodig nadat het behandelprogramma is afgerond?
Eerlijke antwoorden op deze vragen zeggen vaak meer over een kliniek dan algemene marketingclaims.
Kosten van stamceltherapie bij de ziekte van Crohn
Bij Swiss Medica liggen de kosten doorgaans tussen € 7.700 en € 45.000*. Het uiteindelijke bedrag hangt af van de ernst van de aandoening, de aanwezigheid van complicaties en de opzet van het behandelprogramma.
De kosten van stamceltherapie verschillen aanzienlijk per land en kliniek. Een persoonlijke kostenraming op basis van de medische gegevens geeft doorgaans een veel realistischer beeld van de behandeling dan een vaste pakketprijs.
*De prijzen zijn indicatief en gebaseerd op schattingen voor 2026; ze kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening en de benodigde hoeveelheid cellen.
Waarom de behandelkosten per patiënt verschillen
De uiteindelijke kosten van een regeneratief behandelprogramma voor de ziekte van Crohn worden bepaald door verschillende factoren. Deze worden vooraf met de patiënt besproken en kunnen onder meer afhangen van:
- de ernst en duur van de aandoening
- de aanwezigheid van fistels of andere complicaties
- de benodigde diagnostische onderzoeken (MRI, coloscopie, biomarkers)
- de herkomst en voorbereiding van de stamcellen
- de toedieningsmethode en het aantal behandelingen
- de duur van het behandelprogramma
- de ondersteunende behandelingen die in het programma zijn opgenomen
- de accommodatie en de verblijfsduur
Waarom een persoonlijke kostenraming betrouwbaarder is dan een vaste prijs
Omdat de ziekte van Crohn sterk verschilt van patiënt tot patiënt, van milde darmontstekingen tot therapieresistente perianale fistels na meerdere niet-aangeslagen behandelingen met biologische geneesmiddelen, geeft een kostenraming op basis van de medische gegevens doorgaans een veel nauwkeuriger beeld van de uiteindelijke behandeling dan een standaardpakketprijs. De kosten van stamceltherapie bij Crohn-fistels worden bepaald door wat in de specifieke situatie nodig is.
Wat in het behandelprogramma kan zijn opgenomen
Stamceltherapie bij Crohn wordt bij Swiss Medica individueel samengesteld op basis van de diagnose, de huidige klachten, eerdere behandelingen, de medische voorgeschiedenis en de algehele gezondheidstoestand van de patiënt.
Hoewel regeneratieve therapie de kern van het behandelprogramma vormt, kan de effectiviteit ervan afhangen van verschillende factoren, waaronder de mate van ontsteking, de voedingstoestand, de werking van het immuunsysteem en het herstelvermogen van het lichaam.
Daarom wordt therapie met stamcellen bij de ziekte van Crohn vaak gecombineerd met ondersteunende medische behandelingen die bedoeld zijn om gunstige omstandigheden voor regeneratie te creëren en het lichaam zo goed mogelijk op de behandeling te laten reageren.
| Ontstekingsremmende en immuunondersteunende therapie | Ondersteunende behandelingen om de systemische ontstekingsbelasting te verminderen en het immuunsysteem te ondersteunen, vooral bij chronische ontstekingen, vermoeidheid of terugkerende opvlammingen. |
| Voedings- en metabole ondersteuning | Ondersteuning bij verminderde opname van voedingsstoffen, gewichtsverlies, zwakte, bloedarmoede en voedingstekorten om het herstel van het lichaam te ondersteunen. |
| Ontgiftings- en orgaanondersteunende behandelingen | Ondersteunende behandelingen die, waar passend, het lichaam helpen ontstekingsgerelateerde afvalstoffen en de metabole belasting van de behandeling te verwerken, afgestemd op de onderzoeksresultaten en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. |
Waarom patiënten voor Swiss Medica kiezen bij de behandeling van de ziekte van Crohn
De kliniek van Swiss Medica in Belgrado heeft patiënten uit meer dan 70 landen behandeld met regeneratieve therapieën voor uiteenlopende auto-immuunziekten en chronische aandoeningen, waaronder therapieresistente ziekte van Crohn.
Persoonlijke medische beoordeling vóór de behandeling
Elke patiënt met de ziekte van Crohn wordt bij Swiss Medica individueel beoordeeld. Het behandelprogramma wordt afgestemd op het ziektebeeld, de anatomie van eventuele fistels, de reactie op eerdere behandelingen en de persoonlijke behandeldoelen, en niet volgens een vast protocol. Voordat de behandeling begint, worden de verwachtingen open met de patiënt besproken.
Stamcelverwerking in eigen beheer en kwaliteitsnormen
De voorbereiding van de stamcellen vindt plaats in het eigen laboratorium van Swiss Medica, waardoor het medisch team toezicht houdt op de celproducten die tijdens de behandeling worden gebruikt. De kwaliteitscontrole richt zich op:
- de identiteit van het product
- de levensvatbaarheid
- de steriliteit
Deze controles zijn belangrijk, omdat de veiligheid van regeneratieve therapie niet alleen afhangt van de behandeling zelf, maar ook van de manier waarop het celproduct wordt geprepareerd en gecontroleerd.
Gestructureerde nazorg na het verblijf
De behandeling eindigt niet wanneer de patiënt de kliniek verlaat. Het team blijft de patiënt begeleiden via een gestructureerd nazorgtraject op afstand. Daarbij kan worden geadviseerd om in de maanden na de behandeling relevante onderzoeken, zoals ontstekingsmarkers of beeldvormend onderzoek, te herhalen, zodat de voortgang kan worden vergeleken met de uitgangssituatie vóór de behandeling.
Swiss Medica biedt daarnaast een gratis controlebezoek aan na 3 tot 6 maanden. Tijdens dit bezoek kan de patiënt het herstel bespreken, vragen stellen over de vervolgstappen en advies krijgen over hoe veranderingen in de loop van de tijd kunnen worden gevolgd.
Begeleiding van internationale patiënten in Servië
Internationale patiënten worden vanaf het eerste contact tot en met de maanden na de behandeling begeleid door het Engelstalige team van Swiss Medica. Reis en verblijf, luchthaventransfers, maaltijden en vertaaldiensten worden vooraf geregeld. Ook wordt rekening gehouden met dieetwensen, aangezien veel patiënten met de ziekte van Crohn specifieke voedingsbehoeften hebben.
Bespreek uw behandelmogelijkheden voor de ziekte van Crohn met een medisch adviseur
Patiënten die willen weten of regeneratieve therapie een aanvulling kan zijn op hun huidige behandeling van de ziekte van Crohn, kunnen kosteloos en vertrouwelijk een videoconsult aanvragen.
Ontvang een gratis online consult
Stuur uw meest recente coloscopieverslagen, beeldvormende onderzoeken en een beknopt overzicht van uw behandelgeschiedenis. Het medisch team beoordeelt uw situatie, bespreekt welke resultaten in uw specifieke geval realistisch kunnen zijn en legt uit hoe stamceltherapie bij Crohn is onderzocht bij vergelijkbare patiënten. Gebruik hiervoor onderstaand formulier of stuur uw medische gegevens rechtstreeks naar ons. Alle informatie wordt vertrouwelijk behandeld.
Medisch adviseur, arts bij Swiss Medica
Veelgestelde vragen
1. Wat is de meest effectieve behandeling voor de ziekte van Crohn?
Er bestaat niet één meest effectieve behandeling. De juiste aanpak hangt af van de ernst en locatie van de aandoening en van eventuele complicaties. Biologische geneesmiddelen, zoals anti-TNF-middelen en IL-23-remmers, vormen de standaardbehandeling bij matige tot ernstige ziekte. Stamceltherapie bij de ziekte van Crohn kan in geselecteerde gevallen worden overwogen als aanvullende behandeloptie wanneer de standaardbehandeling onvoldoende effect heeft, na een individuele medische beoordeling.
2. Kan stamceltherapie de ziekte van Crohn genezen?
Nee. Stamceltherapie is geen genezende behandeling. De therapie wordt onderzocht als een manier om de immuunrespons te reguleren en weefselherstel te ondersteunen, vooral bij fistels, naast de reguliere behandeling door een gastro-enteroloog. Ook wanneer remissie wordt bereikt, blijft doorgaans langdurige behandeling nodig.
3. Hoe werkt stamceltherapie bij de ziekte van Crohn?
De voorgestelde werking berust vooral op immuunmodulatie. Mesenchymale stamcellen geven groeifactoren en ontstekingsremmende signaalstoffen af die lokale ontstekingen mogelijk verminderen en weefselherstel ondersteunen, vooral in perianale fistelgangen. Het beschikbare wetenschappelijke bewijs bevindt zich grotendeels nog in een vroege onderzoeksfase.
4. Kan stamceltherapie bij Crohn-fistels helpen?
Complexe perianale fistels zijn de meest onderzochte indicatie voor celtherapie bij de ziekte van Crohn. Uit vetweefsel afkomstige mesenchymale stamcellen (MSC’s) zijn eerder in Europa goedgekeurd voor deze toepassing en recent fase II-onderzoek met van MSC’s afgeleide exosomen liet hoge sluitingspercentages zien bij therapieresistente fistels.
5. Wie kan in aanmerking komen voor stamceltherapie bij Crohn?
Patiënten met therapieresistente ziekte, complexe perianale fistels die niet reageren op de standaardbehandeling of specifieke complicaties die individueel met het medisch team worden beoordeeld.
6. Is stamceltherapie bij de ziekte van Crohn veilig?
In gepubliceerde klinische onderzoeken waren de gemelde bijwerkingen over het algemeen mild en van korte duur. Ernstige bijwerkingen kwamen zelden voor wanneer de stamcellen volgens de juiste laboratoriumnormen werden geprepareerd. Screening op infecties vóór de behandeling is vooral belangrijk bij patiënten met de ziekte van Crohn die immunosuppressiva gebruiken.
7. Vervangt stamceltherapie bij de ziekte van Crohn biologische geneesmiddelen of een operatie?
Nee. Stamceltherapie wordt onderzocht als aanvulling op de standaardbehandeling en niet als vervanging daarvan. Biologische geneesmiddelen en chirurgie blijven de standaardbehandeling voor matige tot ernstige ziekte van Crohn en de bijbehorende complicaties. Het stopzetten van een goed werkend biologisch geneesmiddel in de veronderstelling dat stamceltherapie dit kan vervangen, wordt niet ondersteund door de huidige wetenschappelijke inzichten.
8. Welke medische gegevens zijn nodig voor een consult?
Voor de meeste consulten zijn recente coloscopieverslagen, een MRI van het bekken bij perianale aandoeningen, een MRI-enterografie of CT-enterografie, pathologieverslagen, de behandelgeschiedenis met biologische geneesmiddelen en de chirurgische voorgeschiedenis nodig. Afhankelijk van de situatie kan om aanvullende medische gegevens worden gevraagd.
9. Hoelang duurt het voordat veranderingen merkbaar zijn na de behandeling?
Veranderingen na celtherapie bij de ziekte van Crohn treden meestal geleidelijk op en niet direct. Sommige patiënten merken in de eerste weken al subjectieve verbeteringen, terwijl objectieve veranderingen, zoals sluiting van fistels of een afname van ontstekingsmarkers, doorgaans pas in de maanden na de behandeling worden beoordeeld.
10. Wat kost stamceltherapie bij de ziekte van Crohn?
Bij Swiss Medica liggen de kosten van een behandelprogramma doorgaans tussen € 7.700 en € 45.000*. De uiteindelijke prijs hangt af van de ernst van de aandoening, de complexiteit van eventuele fistels, het type behandelprogramma, de hoeveelheid stamcellen, de toedieningsmethode, de benodigde diagnostiek, de ondersteunende behandelingen en de verblijfsduur. In de Verenigde Staten, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk liggen de kosten over het algemeen hoger dan in Servië vanwege hogere operationele en regelgevende kosten.
* De prijzen zijn indicatief en gebaseerd op schattingen voor 2026; ze kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening en de benodigde hoeveelheid cellen.
Lijst van referenties:
Gao J, Liu Y, Xia T, et al. Mapping the landscape and future directions of stem cell therapy for inflammatory bowel disease. Stem Cell Research & Therapy. 2026;17(1). https://doi.org/10.1186/s13287-026-04999-2
Patel JC, Shukla M, Shukla M. From bench to bedside: translating mesenchymal stem cell therapies through preclinical and clinical evidence. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology. 2025;13:1639439. https://doi.org/10.3389/fbioe.2025.1639439
Hadizadeh A, Akbari Asbagh R, Heirani-Tabasi A, et al. Localized Administration of Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomes for the Treatment of Refractory Perianal Fistula in Patients With Crohn’s Disease: A Phase II Clinical Trial. Diseases of the Colon and Rectum. 2024;67(12):1564-1575. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000003502
Buscail E, Gilletta de Saint Joseph C, Lebrin M, et al. Rationale and design of the AlloFIST trial: a phase I/IIa study to evaluate dose escalation of allogeneic adipose-derived stroma/stem cells for the treatment of Crohn’s fistula. BMJ Open. 2025;15(12):e104517. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-104517
Medical Advisor, Swiss Medica doctor
