Swiss MedicaXXI century S.A.Quando il morbo di Crohn continua a influire sulla qualità della vita nonostante il trattamento con farmaci biologici, molti pazienti iniziano a chiedersi quali altre opzioni possano essere disponibili. Le cellule staminali per il morbo di Crohn rappresentano uno degli approcci della medicina rigenerativa attualmente oggetto di ricerca, sia come possibile trattamento per le forme refrattarie della malattia sia come opzione specifica per le fistole perianali complesse. Negli ultimi anni la ricerca ha compiuto notevoli progressi e oggi il rapporto tra morbo di Crohn e cellule staminali è più chiaro, permettendo di comprendere meglio quali pazienti potrebbero trarne beneficio e quali risultati sia realistico aspettarsi.
Perché il morbo di Crohn può essere difficile da gestire
Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria cronica intestinale (IBD) caratterizzata da periodi di riacutizzazione e remissione che, nella maggior parte dei casi, richiede un trattamento per tutta la vita. Anche con le moderne terapie biologiche, una quota significativa di pazienti continua a presentare sintomi persistenti, infiammazione attiva o complicanze come fistole e stenosi. Per questo motivo cresce l’interesse verso nuove strategie terapeutiche, comprese le cellule staminali per il morbo di Crohn.
Il morbo di Crohn non provoca solo sintomi digestivi
Il morbo di Crohn viene spesso associato a sintomi come dolore addominale, diarrea e perdita di peso. Tuttavia, molte persone sviluppano anche manifestazioni extraintestinali, tra cui infiammazione delle articolazioni, lesioni cutanee, problemi oculari e una stanchezza persistente che può compromettere significativamente la qualità della vita.
Poiché questi sintomi non riflettono sempre il livello di infiammazione intestinale, “sentirsi meglio” non significa necessariamente che la malattia sia in remissione. Per questo motivo la valutazione medica si basa sull’intero quadro clinico e non soltanto su come il paziente si sente in un determinato momento.
Perché sintomi, infiammazione e danno tissutale non sono la stessa cosa
Un paziente può sentirsi relativamente bene anche se l’infiammazione continua a progredire senza dare sintomi evidenti, favorendo nel tempo la formazione di stenosi o di lesioni penetranti. Per questo motivo l’attività della malattia viene monitorata mediante endoscopia, esami di diagnostica per immagini (come la risonanza magnetica enterografica o l’ecografia intestinale) e biomarcatori quali la calprotectina fecale e la proteina C-reattiva (PCR), anziché basarsi esclusivamente sul miglioramento dei sintomi.
Oggi l’obiettivo terapeutico è sempre più spesso quello di ottenere la guarigione dell’intera parete intestinale e non soltanto della mucosa, poiché questo può rappresentare un indicatore più significativo dei risultati a lungo termine.
Perché le fistole perianali richiedono un approccio specifico
Le fistole perianali sono canali anomali che si formano tra il canale anale o il retto e la cute circostante. Si sviluppano nel 13–39% delle persone affette da morbo di Crohn e spesso richiedono una strategia terapeutica diversa rispetto a quella utilizzata per controllare l’infiammazione intestinale.
Il trattamento standard prevede generalmente il posizionamento di un setone associato a farmaci anti-TNF, come infliximab o adalimumab. Sebbene questo approccio favorisca la guarigione della lesione nel 40–70% dei casi, non sempre consente la chiusura definitiva della fistola.
Per questo motivo rappresentano uno dei principali ambiti di ricerca sulle cellule staminali per il morbo di Crohn, con numerosi studi clinici dedicati proprio alle fistole perianali refrattarie.
Qual è il trattamento più efficace per il morbo di Crohn?
Non esiste un unico trattamento “migliore” per il morbo di Crohn. L’approccio più appropriato dipende dalla localizzazione della malattia, dal suo livello di attività e dall’eventuale presenza di complicanze. Il piano terapeutico viene definito in base alle caratteristiche specifiche della malattia e alla storia clinica del paziente, piuttosto che seguendo un protocollo standard.
Il trattamento dipende dalla gravità e dalla localizzazione della malattia
Nelle forme lievi possono essere utilizzati corticosteroidi e immunomodulatori convenzionali, come azatioprina o metotrexato.
Le forme da moderate a gravi vengono invece trattate principalmente con farmaci biologici, tra cui gli anti-TNF (infliximab, adalimumab), gli anti-integrine (vedolizumab) e gli inibitori di IL-12/23 o IL-23 (ustekinumab, risankizumab). La chirurgia viene presa in considerazione nei casi di stenosi, infiammazione refrattaria o altre complicanze. La scelta del trattamento dipende sempre dal comportamento della malattia, dalla sua localizzazione e dalla risposta alle terapie precedenti.
Per controllare le riacutizzazioni possono essere prescritti corticosteroidi per indurre la remissione. Tuttavia, poiché non rappresentano una soluzione a lungo termine, i gastroenterologi cercano generalmente di ridurne l’utilizzo una volta ottenuto il controllo della malattia. In situazioni selezionate, immunomodulatori come azatioprina, mercaptopurina o metotrexato possono essere impiegati per mantenere la remissione o ridurre la necessità di corticosteroidi, ma non agiscono come farmaci per il sollievo immediato dei sintomi.
Perché raggiungere e mantenere la remissione è l’obiettivo principale
Nel morbo di Crohn l’obiettivo della terapia non è soltanto ridurre i sintomi, ma ottenere una remissione duratura, confermata dal miglioramento clinico, biochimico ed endoscopico. Raggiungere la remissione contribuisce a ridurre nel tempo il rischio di danni intestinali, interventi chirurgici e ricoveri ospedalieri. Per mantenerla sono generalmente necessari un trattamento continuativo e un attento monitoraggio, anche quando il paziente si sente bene.
Quale ruolo possono avere le cellule staminali nel trattamento del morbo di Crohn?
Le cellule staminali per il morbo di Crohn non sono considerate un’alternativa ai farmaci biologici, come Humira® (adalimumab), Stelara® (ustekinumab), Skyrizi® (risankizumab) o Remicade® (infliximab), né sostituiscono la chirurgia quando questa è indicata.
Attualmente vengono studiate come un’opzione terapeutica complementare, in particolare per i pazienti con malattia refrattaria o con fistole perianali complesse che non hanno risposto adeguatamente ai trattamenti convenzionali. La possibilità che le cellule staminali per il morbo di Crohn possano essere appropriate in un caso specifico viene valutata solo dopo un’analisi approfondita della storia clinica del paziente, dell’attività della malattia e degli obiettivi terapeutici.
Le cellule staminali contro il morbo di Crohn: come le cellule possono supportare i pazienti
Le basi biologiche dell’impiego delle cellule staminali nel morbo di Crohn si fondano principalmente su due possibili meccanismi: la modulazione della risposta immunitaria che alimenta l’infiammazione cronica e il supporto ai processi di riparazione dei tessuti già danneggiati, in particolare a livello delle fistole perianali.
Cosa dice la ricerca sul morbo di Crohn e cellule staminali
Negli ultimi dieci anni la ricerca sulle terapie cellulari ha registrato una crescita significativa. In particolare, il tema morbo di Crohn e cellule staminali è stato al centro di un numero sempre maggiore di studi preclinici e clinici, contribuendo a una migliore comprensione delle possibili applicazioni di questo approccio terapeutico.
Un’analisi di 170 studi clinici dedicati alla terapia cellulare per il morbo di Crohn ha evidenziato che le cellule staminali mesenchimali (MSC) rappresentano oltre il 70% dei tipi cellulari studiati. La maggior parte delle sperimentazioni si concentra sul trattamento delle fistole perianali refrattarie.
Sono allo studio la modulazione della risposta immunitaria e il controllo dell’infiammazione
Si ritiene che le terapie con cellule staminali per le malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD) agiscano principalmente attraverso la segnalazione paracrina. Le cellule rilasciano fattori di crescita, come VEGF e TGF-β, citochine antinfiammatorie e vescicole extracellulari (esosomi), che possono influenzare il comportamento delle cellule immunitarie nei tessuti circostanti.
Riparazione dei tessuti e trattamento delle fistole perianali
Il trattamento locale delle fistole perianali complesse rappresenta oggi l’applicazione più studiata delle terapie cellulari nel morbo di Crohn. Diversi studi clinici hanno mostrato che, dopo sei mesi di follow-up, è possibile ottenere la chiusura completa delle fistole refrattarie in circa il 60% dei casi, accompagnata da una riduzione dell’infiammazione locale osservata all’esame istologico.
Un altro filone di ricerca sul morbo di Crohn e cellule staminali sta valutando l’impiego di cellule staminali allogeniche derivate dal tessuto adiposo nei pazienti che non hanno risposto ai trattamenti convenzionali.
Cosa la terapia con cellule staminali non può promettere
Le cellule staminali per il morbo di Crohn vengono studiate come trattamento complementare alla terapia gastroenterologica standard, non come sua sostituzione. Non devono essere presentate come una cura definitiva né come un modo per evitare l’uso di farmaci biologici o della chirurgia quando questi sono clinicamente necessari.
È consigliabile valutare con cautela le cliniche che presentano la terapia cellulare come una soluzione definitiva per il trattamento delle malattie infiammatorie croniche intestinali.
Quali miglioramenti si possono osservare nella vita quotidiana?
I miglioramenti riportati dopo la terapia cellulare per le malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD) e il morbo di Crohn tendono a manifestarsi gradualmente. I risultati vengono valutati confrontando le condizioni del paziente prima e dopo il trattamento, piuttosto che rispetto a un ipotetico stato di completa salute.
Tra i possibili benefici descritti negli studi clinici figurano:
- riduzione dell’intensità dei sintomi;
- miglioramento della qualità della vita;
- supporto alla guarigione delle fistole perianali;
- riduzione del disagio associato alla malattia;
- maggiore facilità nello svolgimento delle attività quotidiane;
- un possibile effetto complementare ai trattamenti convenzionali già in corso.
Perché i risultati possono variare da un paziente all’altro
La risposta al trattamento dipende da numerosi fattori, tra cui la gravità della malattia, la sua localizzazione, la durata, le terapie ricevute in precedenza, la presenza di complicanze e la quantità di tessuto funzionale ancora conservato al momento del trattamento.
Per questo motivo la valutazione medica prima dell’inizio della terapia è fondamentale: permette di definire aspettative realistiche sulla base delle caratteristiche specifiche di ciascun paziente.
La storia di un paziente: convivere con il morbo di Crohn prima e dopo il trattamento
Armando, un paziente proveniente dagli Stati Uniti occidentali, si è rivolto a Swiss Medica a Belgrado dopo aver cercato informazioni sulle terapie di medicina rigenerativa per la sua infiammazione cronica.
“Le mie ricerche mi hanno portato in questa clinica e i risultati hanno superato le mie aspettative. Dopo pochi giorni dall’inizio del trattamento con cellule staminali ho iniziato ad avere più energia, a dormire meglio e ad avvertire meno dolori alle articolazioni e alla schiena. So che ulteriori miglioramenti potrebbero richiedere tempo, ma già ora sento che il trattamento sta facendo la differenza. L’assistenza ricevuta è stata completa e mi sono sentito seguito durante tutto il percorso.”
La testimonianza di Armando riguarda il periodo immediatamente successivo alle prime infusioni. I cambiamenti più significativi associati ai processi rigenerativi vengono generalmente valutati nei mesi successivi al trattamento.
Puoi guardare altre testimonianze dei pazienti sul canale YouTube ufficiale di Swiss Medica.
Cosa questa esperienza può e non può dimostrare
L’esperienza di Armando mostra che, anche convivendo con una patologia complessa come il morbo di Crohn, è possibile continuare a cercare nuove opzioni terapeutiche, mantenere un atteggiamento proattivo e trovare percorsi che possano contribuire al benessere generale.
Allo stesso tempo, ogni paziente ha una storia clinica diversa. Nessun trattamento può garantire risultati specifici, ma un approccio completo e personalizzato può offrire l’opportunità di migliorare la qualità della vita e affrontare il percorso terapeutico con maggiore consapevolezza e fiducia.
Chi può essere un candidato alla terapia con cellule staminali per il morbo di Crohn?
Presso Swiss Medica, l’idoneità ai trattamenti di medicina rigenerativa viene valutata in base alle caratteristiche specifiche della malattia, alla risposta alle terapie precedenti e al quadro clinico complessivo del paziente, non attraverso un semplice elenco di criteri. Questa valutazione viene effettuata prima di proporre qualsiasi programma terapeutico.
Pazienti con morbo di Crohn refrattario o complicato
I candidati più frequentemente presi in considerazione per le cellule staminali per il morbo di Crohn sono i pazienti la cui malattia non ha risposto adeguatamente a più linee di terapia biologica oppure che continuano a presentare un’infiammazione attiva nonostante il trattamento in corso.
Anche i pazienti con stenosi o complicanze penetranti possono essere valutati individualmente, sulla base dei risultati degli esami diagnostici per immagini e dell’eventuale storia chirurgica.
Pazienti con fistole perianali complesse
Le fistole perianali complesse resistenti alla terapia anti-TNF e al posizionamento del setone rappresentano una delle indicazioni più studiate per il trattamento locale con cellule staminali nel morbo di Crohn.
Generalmente, la selezione dei pazienti richiede che la malattia intestinale sia adeguatamente controllata, che l’anatomia della fistola sia stata definita mediante esami di diagnostica per immagini e che i trattamenti convenzionali abbiano già dimostrato un’efficacia insufficiente.
Ti interessa sapere se questo trattamento potrebbe essere adatto al tuo caso?
Prenota una consulenza online gratuita con uno specialista in medicina rigenerativa di Swiss Medica. Dopo aver esaminato la tua documentazione clinica, il medico valuterà se questo trattamento possa essere appropriato per il tuo caso e ti illustrerà le possibili opzioni terapeutiche.
Consulente medico, medico di Swiss Medica
Come si svolge il trattamento presso Swiss Medica?
Quando si parla di morbo di Crohn e cellule staminali, è importante capire come viene pianificato il trattamento e perché ogni programma viene personalizzato.
Per i pazienti che si recano a Belgrado, il percorso inizia con una revisione a distanza della documentazione clinica e prosegue attraverso diverse fasi una volta arrivati in clinica.
Quali documenti clinici vengono valutati da Swiss Medica
Prima di proporre un trattamento con cellule staminali per il morbo di Crohn, il team medico analizza la documentazione inviata dal paziente prima dell’arrivo. Questa comprende generalmente:
- referto della colonscopia con biopsie recenti;
- risonanza magnetica del bacino nei casi di malattia perianale;
- entero-RM o entero-TC;
- referti istologici;
- storia delle terapie biologiche e relativa risposta;
- precedenti interventi chirurgici;
- terapia farmacologica in corso ed esami di laboratorio recenti.
Questa valutazione preliminare consente al team medico di preparare una proposta terapeutica personalizzata prima del viaggio del paziente.
Pianificazione personalizzata del trattamento in base all’attività della malattia e agli obiettivi terapeutici
Il programma terapeutico viene definito in base al tipo di interessamento della malattia (luminale, perianale o entrambi), agli obiettivi del paziente e alle caratteristiche del quadro clinico. Gli obiettivi possono comprendere il controllo dei sintomi, la guarigione di una specifica fistola o il supporto al mantenimento della remissione insieme alla terapia biologica.
Dopo l’arrivo in clinica, il programma viene rivalutato durante la visita medica. Se necessario, il team può modificarlo sulla base dei sintomi attuali, dei risultati degli esami, dei parametri di laboratorio o di eventuali considerazioni relative alla sicurezza del trattamento.
Terapia con cellule staminali e trattamenti di supporto
Prima della somministrazione, il preparato cellulare viene allestito nel laboratorio interno di Swiss Medica, dove viene sottoposto a controlli di qualità che comprendono l’identità cellulare, la vitalità, la sterilità e l’assenza di contaminazioni.
La via di somministrazione viene scelta in base alla localizzazione della malattia, alle sue caratteristiche e agli obiettivi terapeutici. Nei pazienti con infiammazione intestinale attiva, le cellule staminali vengono generalmente somministrate per via endovenosa per favorire un effetto sistemico. In situazioni selezionate, possono essere utilizzate anche formulazioni locali, come clisteri o supposte, per raggiungere direttamente le aree interessate dall’infiammazione.
Le terapie di supporto che possono accompagnare la terapia cellulare vengono stabilite individualmente e discusse con il paziente prima dell’inizio del trattamento. Non fanno parte di un pacchetto standard, ma vengono selezionate solo dopo la valutazione della diagnosi, dell’attività della malattia, degli esami di laboratorio, delle terapie precedenti e del profilo di sicurezza del paziente.
A seconda del caso, il programma può includere:
- Intracellular Metabolism Recovery (IMR), con infusioni endovenose di vitamine, antiossidanti e altri nutrienti, quando si ritiene opportuno fornire un ulteriore supporto metabolico e favorire i processi di recupero.
- Plasmaferesi, quando il team medico ritiene che possa offrire un supporto aggiuntivo nella gestione dei processi infiammatori, immunitari o metabolici.
- Altre terapie di supporto, finalizzate ad aiutare il paziente a tollerare meglio il programma terapeutico, mantenere un buon livello di energia e favorire il recupero durante il soggiorno in clinica.
È importante sottolineare che queste terapie di supporto non rappresentano un trattamento autonomo per il morbo di Crohn e non sostituiscono le cure gastroenterologiche standard. Il loro ruolo è quello di integrare il programma di medicina rigenerativa quando clinicamente appropriato e contribuire al benessere generale del paziente.
Scopri tutte le fasi del percorso terapeutico con Swiss Medica: dalla consulenza online iniziale all’arrivo in clinica, dalla valutazione medica al trattamento, fino al follow-up.
Follow-up dopo il trattamento
Prima del rientro a casa, ogni paziente riceve raccomandazioni personalizzate per il periodo successivo al trattamento.
Il team medico spiega quali cambiamenti possono essere attesi nel tempo, quali controlli è consigliabile ripetere nei mesi successivi e come confrontare i risultati con la situazione clinica di partenza.
Durante il periodo di monitoraggio a distanza, è inoltre programmata una visita di controllo gratuita presso la clinica, che consente ai medici di valutare l’evoluzione del quadro clinico e discutere gli eventuali passi successivi del percorso terapeutico.
Morbo di Crohn e cellule staminali: sicurezza ed effetti collaterali
Gli studi pubblicati finora indicano che la terapia con cellule staminali presenta un profilo di sicurezza generalmente favorevole quando viene eseguita in contesti clinici appropriati e con un’attenta selezione dei pazienti. La maggior parte degli effetti indesiderati segnalati è risultata lieve e temporanea.
Tra gli effetti collaterali più frequentemente riportati figurano:
- febbre lieve;
- affaticamento temporaneo;
- dolore o fastidio nel sito di iniezione;
- cefalea transitoria.
Gli eventi avversi gravi sono risultati rari negli studi clinici disponibili, ma ogni procedura medica comporta rischi che devono essere valutati individualmente prima del trattamento.
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Perché lo screening delle infezioni è importante nel morbo di Crohn
I pazienti con morbo di Crohn assumono spesso farmaci immunosoppressori o terapie biologiche, rendendo particolarmente importante uno screening accurato prima del trattamento per individuare un’eventuale tubercolosi latente, le epatiti B e C, l’HIV e possibili infezioni attive nelle sedi previste per l’iniezione, nei casi di malattia perianale.
Lo screening di routine prima della terapia con cellule staminali contribuisce a ridurre il rischio di complicanze correlate allo stato immunitario del paziente.
Domande da porre prima di scegliere una clinica
Prima di sottoporsi a un trattamento con cellule staminali per il morbo di Crohn, è utile chiedere:
- Qual è l’origine delle cellule e come vengono preparate e controllate?
- Quale via di somministrazione viene proposta e perché?
- Questo protocollo è già stato utilizzato in pazienti con un quadro clinico simile al mio?
- Quale programma di follow-up è previsto e come verranno valutati i risultati?
- Come vengono gestiti i casi in cui il trattamento non produce i risultati attesi?
- Quali cure o controlli saranno necessari dopo la conclusione del programma?
Risposte chiare e trasparenti a queste domande raccontano molto di più sull’affidabilità di una clinica rispetto a qualsiasi promessa presente nel materiale promozionale.
Chi cerca informazioni sul morbo di Crohn e cellule staminali desidera spesso sapere anche quali fattori influenzano il costo del trattamento.
Quanto costa la terapia con cellule staminali per il morbo di Crohn?
Presso Swiss Medica, il costo della terapia è generalmente compreso tra 7.000 € e 45.000 €*. L’importo finale dipende dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze e dalla struttura del programma terapeutico proposto.
Il costo della terapia può variare in modo significativo da un Paese all’altro e da una clinica all’altra.
* I prezzi sono indicativi e si basano sulle stime del 2026; possono variare in base alla gravità della malattia, alla presenza di complicanze perianali e alla quantità di cellule necessaria.
Perché il costo del trattamento dipende dal singolo caso
Diversi fattori contribuiscono a determinare il costo finale di un programma di medicina rigenerativa per il morbo di Crohn. Tutti questi aspetti vengono discussi apertamente con il paziente prima di qualsiasi decisione e possono includere:
- gravità e durata della malattia;
- presenza di fistole o di altre complicanze;
- esami diagnostici necessari (RM, colonscopia, biomarcatori);
- origine e preparazione delle cellule;
- via di somministrazione e numero delle procedure;
- durata del programma;
- terapie di supporto incluse nel programma;
- sistemazione e durata del soggiorno.
Perché un preventivo personalizzato è più affidabile di un prezzo fisso
Nel contesto del morbo di Crohn e cellule staminali, il costo del trattamento dipende dalle caratteristiche cliniche del singolo paziente. Il morbo di Crohn può presentarsi in forme molto diverse, da un’infiammazione intestinale relativamente lieve a fistole perianali refrattarie dopo molteplici trattamenti biologici senza successo.
Per questo motivo, un preventivo elaborato dopo la revisione della documentazione medica descrive molto più accuratamente il programma che verrà realmente proposto rispetto a un prezzo standard.
Cosa può essere incluso nel programma di trattamento
Presso Swiss Medica, un programma di terapia con cellule staminali per il morbo di Crohn comprende molto più della sola somministrazione delle cellule.
Sebbene la terapia rigenerativa rappresenti l’elemento centrale del programma, la sua efficacia può dipendere da numerosi fattori, tra cui il livello di infiammazione, lo stato nutrizionale, la funzionalità del sistema immunitario e la capacità generale dell’organismo di recuperare.
Per questo motivo, la terapia con cellule staminali viene spesso associata a misure mediche di supporto, pensate per creare condizioni più favorevoli ai processi rigenerativi e aiutare l’organismo a rispondere al trattamento in modo più efficace.
| Terapie antinfiammatorie e di supporto al sistema immunitario | Le terapie di supporto possono essere utilizzate per contribuire a ridurre il carico infiammatorio sistemico e favorire l’equilibrio del sistema immunitario. Questo può essere particolarmente utile nei pazienti con infiammazione cronica, affaticamento o frequenti riacutizzazioni della malattia. |
| Supporto nutrizionale e metabolico | Il morbo di Crohn può compromettere l’assorbimento dei nutrienti e contribuire a perdita di peso, debolezza, anemia o carenze nutrizionali. Il supporto nutrizionale può aiutare a reintegrare i nutrienti necessari, migliorare la tolleranza al trattamento e sostenere l’organismo durante il recupero. |
| Procedure di detossificazione e supporto della funzionalità degli organi | Quando clinicamente appropriate, possono essere utilizzate procedure di supporto per aiutare l’organismo a eliminare i sottoprodotti dei processi infiammatori e il carico metabolico associato al trattamento. Queste procedure vengono selezionate in base ai risultati degli esami e alle condizioni generali del paziente. |
Perché i pazienti scelgono Swiss Medica per il trattamento del morbo di Crohn
La clinica Swiss Medica di Belgrado accoglie pazienti provenienti da oltre 70 Paesi per programmi di medicina rigenerativa dedicati a diverse malattie autoimmuni e croniche, compresi i casi di morbo di Crohn refrattario.
Valutazione medica personalizzata prima del trattamento
Ogni caso di morbo di Crohn viene valutato individualmente. Il programma terapeutico viene adattato alle caratteristiche della malattia, all’eventuale presenza e anatomia delle fistole, alla risposta ai trattamenti precedenti e agli obiettivi del paziente, anziché seguire un protocollo standardizzato.
Prima dell’inizio del trattamento, il team medico discute apertamente con il paziente gli obiettivi realistici e le aspettative.
Preparazione delle cellule e standard di qualità nel laboratorio interno
La preparazione delle cellule viene effettuata attraverso i processi del laboratorio interno di Swiss Medica, consentendo al team medico di mantenere il controllo sull’intero processo e sui prodotti biologici utilizzati nella terapia.
Il controllo di qualità comprende:
- identità del prodotto cellulare;
- vitalità cellulare;
- sterilità.
Questi controlli sono fondamentali perché la sicurezza della medicina rigenerativa dipende non solo dalla procedura, ma anche dal modo in cui il prodotto cellulare viene preparato e verificato.
Follow-up strutturato dopo il trattamento
Il percorso terapeutico non termina con la dimissione dalla clinica. Il nostro team continua a seguire il paziente attraverso un programma di follow-up a distanza.
Nell’ambito di questo monitoraggio, il paziente può essere invitato a ripetere nel corso dei mesi successivi alcuni esami, come i biomarcatori dell’infiammazione o gli esami di diagnostica per immagini, così da confrontare i risultati con quelli registrati prima del trattamento.
Swiss Medica offre inoltre una visita di controllo gratuita dopo 3–6 mesi. Durante questo appuntamento il paziente può discutere l’andamento del recupero, porre domande sui passaggi successivi e ricevere indicazioni su come monitorare i cambiamenti nel tempo.
Assistenza dedicata ai pazienti internazionali in Serbia
I pazienti internazionali sono seguiti dal team di coordinamento di Swiss Medica, che comunica in inglese e li accompagna dalla prima richiesta di informazioni fino ai mesi successivi al trattamento.
Organizziamo in anticipo il viaggio, l’alloggio, i trasferimenti da e per l’aeroporto, i pasti e il supporto linguistico. Prestiamo inoltre particolare attenzione alle esigenze alimentari individuali, aspetto particolarmente importante per molti pazienti con morbo di Crohn.
Parla con un consulente medico delle opzioni di trattamento per il morbo di Crohn
Se desideri capire se la medicina rigenerativa possa affiancare il tuo attuale percorso terapeutico, il passo successivo è una videoconsulenza riservata e gratuita.
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Inviaci i referti della colonscopia più recente, gli esami di diagnostica per immagini e una breve storia dei trattamenti già effettuati. Il nostro team medico valuterà il caso, discuterà quali risultati possono essere realistici in base alle caratteristiche della malattia e spiegherà come questo approccio terapeutico è stato studiato in pazienti con profili clinici simili.
Puoi utilizzare il modulo qui sotto oppure inviare direttamente la tua documentazione medica. Ogni richiesta viene trattata con la massima riservatezza.
Consulente medico, medico di Swiss Medica
FAQ
1. Qual è il trattamento più efficace per il morbo di Crohn?
Non esiste un trattamento unico che sia il migliore per tutti. L’approccio più appropriato dipende dalla gravità della malattia, dalla sua localizzazione e dalla presenza di complicanze. I farmaci biologici, come gli anti-TNF e gli anti-IL-23, rappresentano il trattamento standard per le forme da moderate a gravi. La terapia con cellule staminali può essere presa in considerazione come opzione di supporto in casi selezionati, quando i trattamenti convenzionali non sono sufficienti, sempre dopo una valutazione medica individuale.
2. Le cellule staminali possono guarire il morbo di Crohn ?
No. La terapia cellulare non rappresenta una cura definitiva. Viene studiata per la sua capacità di modulare la risposta immunitaria e favorire la riparazione dei tessuti, in particolare nel trattamento delle fistole, come supporto alle cure gastroenterologiche standard. Anche nei casi in cui si ottiene una remissione, è generalmente necessario continuare il monitoraggio e la gestione della malattia.
3. Come agisce la terapia con cellule staminali nel morbo di Crohn?
Il meccanismo proposto è principalmente immunomodulante. Le cellule staminali mesenchimali rilasciano fattori di crescita e segnali antinfiammatori che possono contribuire a ridurre l’infiammazione locale e favorire la riparazione dei tessuti, in particolare nei tramiti fistolosi perianali. Gran parte delle evidenze disponibili proviene ancora da studi nelle fasi iniziali.
4. La terapia con cellule staminali può aiutare le fistole del morbo di Crohn?
Le fistole perianali complesse rappresentano l’indicazione più studiata per la terapia cellulare nel morbo di Crohn. Le MSC derivate dal tessuto adiposo hanno ricevuto in passato l’approvazione europea per questa indicazione e un recente studio di fase II sugli esosomi derivati da MSC ha riportato tassi elevati di chiusura delle fistole nei casi refrattari.
5. Chi può essere un candidato al trattamento?
Possono essere candidati i pazienti con malattia refrattaria, fistole perianali complesse non responsive ai trattamenti standard oppure complicanze specifiche valutate individualmente dal team medico.
6. Il trattamento è sicuro?
Negli studi pubblicati, gli effetti collaterali riportati sono stati generalmente lievi e di breve durata. Gli eventi avversi gravi sono risultati poco frequenti quando le cellule vengono preparate secondo adeguati standard di laboratorio. Nei pazienti che assumono farmaci immunosoppressori è particolarmente importante eseguire uno screening accurato delle infezioni prima del trattamento.
7. La terapia con cellule staminali sostituisce i farmaci biologici o l’intervento chirurgico?
No. È studiata come complemento alle terapie standard, non come loro sostituzione. I farmaci biologici e la chirurgia rimangono le opzioni consolidate per il trattamento del morbo di Crohn da moderato a grave e delle sue complicanze. Interrompere una terapia biologica efficace presumendo che la terapia cellulare possa sostituirla non è supportato dalle attuali evidenze scientifiche.
8. Quale documentazione medica è necessaria prima della consulenza?
La valutazione inizia generalmente con i referti della colonscopia più recente, la risonanza magnetica del bacino nei casi di malattia perianale, la risonanza magnetica o l’entero-TC, gli esami istologici, la storia dei trattamenti biologici e quella degli eventuali interventi chirurgici. Se necessario, potranno essere richiesti ulteriori documenti per chiarire il quadro clinico.
9. Quanto tempo occorre per notare eventuali cambiamenti dopo il trattamento?
Gli eventuali cambiamenti tendono a comparire gradualmente. Alcuni pazienti riferiscono miglioramenti soggettivi già nelle prime settimane, mentre i risultati oggettivi, come la chiusura delle fistole o la riduzione dei marcatori dell’infiammazione, vengono generalmente valutati nei mesi successivi al trattamento.
10. Quanto costa il trattamento?
Presso Swiss Medica, il costo dei programmi varia generalmente tra 7.000 € e 45.000 €*, in base alla gravità della malattia, alla complessità delle fistole, al tipo di programma, alla quantità di cellule utilizzate, alla via di somministrazione, agli esami diagnostici, alle terapie di supporto e alla durata del soggiorno. Negli Stati Uniti, in Svizzera e nel Regno Unito i costi sono generalmente più elevati rispetto alla Serbia a causa delle maggiori spese operative e normative.
Fonti:
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Patel JC, Shukla M, Shukla M. From bench to bedside: translating mesenchymal stem cell therapies through preclinical and clinical evidence. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology. 2025;13:1639439. https://doi.org/10.3389/fbioe.2025.1639439
Hadizadeh A, Akbari Asbagh R, Heirani-Tabasi A, et al. Localized Administration of Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomes for the Treatment of Refractory Perianal Fistula in Patients With Crohn’s Disease: A Phase II Clinical Trial. Diseases of the Colon and Rectum. 2024;67(12):1564-1575. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000003502
Buscail E, Gilletta de Saint Joseph C, Lebrin M, et al. Rationale and design of the AlloFIST trial: a phase I/IIa study to evaluate dose escalation of allogeneic adipose-derived stroma/stem cells for the treatment of Crohn’s fistula. BMJ Open. 2025;15(12):e104517. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-104517
Medical Advisor, Swiss Medica doctor
