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Traitement par cellules souches pour le lupus érythémateux systémique

Systemic lupus erythematosus
Lupus érythémateux systémique

Le lupus érythémateux systémique (LES) est l’une des formes de lupus érythémateux. C’est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire de l’organisme attaque ses tissus sains, généralement tous les systèmes tissulaires du corps, y compris le cœur, les reins, les articulations, les poumons et même les cellules sanguines.

Symptômes

Le traitement du lupus érythémateux systémique se manifeste généralement par des symptômes sévères et légers en alternance. Les symptômes varient également d’un individu à l’autre. Avec le traitement de la maladie du lupus, les personnes souffrant de cette maladie peuvent mener une vie normale.

Les symptômes courants comprennent :

  • Douleur articulaire et articulations enflées ;
  • Fatigue sévère ;
  • Une éruption cutanée caractéristique appelée éruption en papillon qui se produit sur le nez et les joues, souvent traitée dans le cadre du traitement du lupus cutané ;
  • Anémie ;
  • Perte de cheveux ;
  • Système de coagulation dysfonctionnel ;
  • Maux de tête ;
  • Sensation de picotement des doigts par temps froid ; les doigts peuvent également devenir blancs ou bleus, une condition appelée phénomène de Raynaud.

Certains symptômes sont particuliers à la partie du corps attaquée, par exemple, cœur, peau, symptômes excrétoires et respiratoires.

Causes du lupus érythémateux systémique

Les causes de cette maladie peuvent être regroupées en cinq catégories :

  1. Génétique.(notamment l’étude du traitement génétique du lupus)
  2. Environnement.
  3. Âge.
  4. Origine ethnique.
  5. Sexe et hormones.

Génétique

Il a été établi que le LES est présent dans les familles de ceux atteints de la maladie. Le gène spécifique responsable n’a pas été identifié, mais certains gènes ont été associés au lupus. Ces gènes présentent un polymorphisme et ont été étroitement liés. Cependant, le rôle qu’ils jouent et la mesure dans laquelle ils contribuent au développement de la maladie sont encore inconnus. Les gènes de la famille des antigènes leucocytaires humains (HLA) ont été associés au LES car ils font partie du système immunitaire.

Environnement

Les facteurs environnementaux pouvant conduire au lupus érythémateux systémique incluent les rayons ultraviolets, l’utilisation de certains médicaments, le stress physique ou émotionnel, les virus et les traumatismes.

Âge

Certains groupes d’âge sont plus susceptibles de développer un LES, bien qu’il puisse se développer à tout âge. Il est courant chez les personnes âgées de 15 à 44 ans. La maladie est généralement aiguë chez les jeunes. Les adolescents affectés sont plus sujets aux manifestations mucocutanées de la maladie que les patients plus âgés. Les personnes âgées affectées ont généralement un taux de mortalité élevé en raison des manifestations dévastatrices associées à l’apparition tardive.

Contexte ethnique

Les statistiques montrent que certains groupes ethniques sont plus susceptibles de développer un lupus érythémateux. Certains groupes ethniques ont également un meilleur ou un pire pronostic. La maladie affecte le plus souvent les personnes d’origine asiatique, africaine et amérindienne plus que les Caucasiens ; bien qu’elle ait un meilleur pronostic dans ces groupes ethniques que chez les Caucasiens. Les Caucasiens atteints de la maladie meurent généralement des complications de symptômes cardiovasculaires et respiratoires et aussi de malignités.

Sexe et hormones

Le LES affecte plus les femmes que les hommes. De plus, les femmes ont généralement des complications plus graves que les hommes, en particulier pendant la grossesse et les menstruations. Ces constatations ont conduit à la croyance que le sexe et les hormones pourraient influencer le développement du LES.

Diagnostic

Les procédures suivantes sont utilisées pour diagnostiquer le lupus érythémateux systémique :

  • Tests sanguins : cela inclut la numération sanguine complète, le profil de coagulation et les tests d’anticorps ;
  • Radiographies thoraciques ;
  • Analyse d’urine.

Traitement

L’objectif principal du traitement du lupus érythémateux disséminé est de réduire les symptômes, de prévenir les poussées et de minimiser les complications. Le LES affecte les personnes de différentes manières ; par conséquent, le traitement est plus efficace lorsqu’il est spécifique à l’individu. Cependant, il n’existe aucun remède contre la maladie. Le traitement vise à réduire ou à soulager les symptômes.

  1. Utilisation de médicaments immunosuppresseurs, par exemple, corticostéroïdes et hydroxychloroquine. Un nouveau traitement du lupus, le Belimumab, a été approuvé par la U.S. Food and Drug Administration en 2011 pour le traitement du LES.
  2. Utilisation de médicaments anti-inflammatoires pour les douleurs articulaires et la raideur.
  3. Utilisation de crème stéroïde pour les éruptions cutanées. Le traitement du lupus par les plantes est également une approche qui gagne en popularité, souvent utilisée en complément des thérapies conventionnelles.
  4. La thérapie comportementale cognitive (TCC) est employée par des groupes de soutien et des conseillers professionnels pour aider les personnes atteintes à surmonter la dépression, l’anxiété et le stress, et à avoir une santé mentale positive, ce qui les aidera à vivre leur vie normalement.

Traitement par cellules souches et résultat possible

Une étude clinique multicentrique menée en 2014 en Chine a donné des perspectives prometteuses sur le traitement possible du lupus érythémateux systémique avec des cellules souches mésenchymateuses (MSC). Ces cellules peuvent se différencier en os et en cartilage et peuvent aider à la régénération des tissus. Les MSC ne sont pas détectées par le système immunitaire, ce qui les rend très utiles pour le traitement de maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux systémique. Dans la recherche menée, les cellules mésenchymateuses administrées aux personnes atteintes de LES ont été dans une certaine mesure recrutées dans les zones où l’inflammation se produit. De cette façon, elles ont aidé à régénérer les tissus endommagés. Il y a eu un succès significatif chez les sujets utilisés pour l’étude. Il est également à noter qu’aucun effet secondaire n’a été enregistré au cours des quelques années où ils ont été testés. Cependant, les scientifiques ont suggéré qu’il y a plus de travail à faire dans ce domaine pour évaluer les résultats à long terme du traitement par cellules souches mésenchymateuses.

Cellules souches pour le lupus (LES)

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Dr. Aleksandra Fetyukhina
Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor


Medical Advisor, Swiss Medica doctor

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