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Progrès dans les soins neurologiques grâce aux cellules souches neurales

Les cellules souches neurales (CSN) sont des cellules auto-renouvelables et multipotentes présentes dans le système nerveux central (SNC). En raison de leurs propriétés de neuroprotection et d’immunomodulation, les CSN peuvent favoriser la réparation et la régénération neuronales.

Cellules souches neurales : définition

Chez Swiss Medica, nous n’utilisons que les CSN autologues (provenant du patient), ce qui rend inutile le recours à des médicaments immunosuppresseurs.

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Cellules souches neurales vues au microscope.

Avantages des cellules souches neurales pour les affections neurologiques

Les CSN ont une grande capacité à se multiplier et à générer des cellules filles. Celles-ci se différencient ensuite en neurones, astrocytes et oligodendrocytes, éléments essentiels au bon fonctionnement et à la réparation du SNC.

Neurones (cellules nerveuses)AstrocytesOligodendrocytes
Les neurones sont responsables du transport de l’information provenant du monde extérieur, via les organes sensoriels (comme les yeux et les oreilles), vers le cerveau, en utilisant des signaux électriques et chimiques.Les astrocytes participent à des fonctions métaboliques, homéostatiques et de neuroprotection, telles que la régulation du flux sanguin et le contrôle du sommeil. Ils agissent comme des ponts entre les neurones, les oligodendrocytes et les autres cellules du SNC.Les oligodendrocytes sont des cellules du SNC riches en lipides qui forment une gaine autour des fibres nerveuses et jouent un rôle important dans la communication neuronale.
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Les cellules souches neurales peuvent se différencier en neurones, astrocytes et oligodendrocytes, représentant ainsi une avancée significative pour le rétablissement des fonctions cognitives dans les maladies neurologiques.

Quand utilisons‑nous les cellules souches neurales ?

Nous appliquons la thérapie par CSN à diverses pathologies. La transplantation de cellules souches neurales est envisagée pour ces indications : 

Sclérose en plaques (SEP)Les CSN peuvent contribuer à la réparation de la myéline endommagée et à soutenir la fonction neuronale.
TraumatismesLes CSN peuvent favoriser la régénération des tissus nerveux endommagés après des blessures. La transplantation de cellules souches neurales peut ainsi favoriser la régénération après blessure.
Accident vasculaire cérébral (AVC)Les CSN peuvent contribuer à la réparation et à la récupération des tissus cérébraux touchés par un AVC.

Les CSN peuvent potentiellement être utilisées pour : 

Maladie de ParkinsonLes recherches montrent que les cellules souches neurales pourraient potentiellement remplacer les neurones dopaminergiques perdus.
SLA (sclérose latérale amyotrophique)Les cellules souches neurales pourraient ralentir la progression de cette maladie neurodégénérative.
Maladie d’AlzheimerLes cellules souches neurales pourraient potentiellement remplacer les neurones endommagés et améliorer les fonctions cognitives.

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Votre maladie pourrait-elle être traitée par des cellules souches neurales ? Contactez-nous pour planifier une consultation en ligne sans engagement. Nos conseillers médicaux vous aideront à déterminer si ce type de thérapie vous convient ou vous proposeront un traitement alternatif.

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Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor


Avantages des cellules souches neurales par rapport aux cellules souches mésenchymateuses pour la régénération des tissus nerveux

Meilleures capacités de réparation 

Les CSN sont plus efficaces que les cellules souches mésenchymateuses pour réparer les tissus nerveux endommagés.

Régénération supérieure 

Les CSN ont des effets régénérateurs supérieurs aux cellules souches mésenchymateuses en raison de leur spécialisation.

Champ d’action plus large 

Les CSN peuvent se différencier en neurones et en cellules gliales, tandis que les cellules souches mésenchymateuses présentent des capacités de différenciation plus limitées. Ainsi, les CSN peuvent remplacer ou réparer un plus grand nombre de types cellulaires du système nerveux.

Taux élevé de différenciation 

En laboratoire, jusqu’à 90 % des CSN se différencient en neurones, alors que seulement environ 10 % des cellules souches mésenchymateuses le feraient en conditions in vivo.

En savoir plus sur les avantages et les applications des cellules souches mésenchymateuses dans notre article détaillé.

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Collecte et préparation des CSN

Chez Swiss Medica, nous n’utilisons que des cellules souches neurales adultes autologues (provenant du patient), ce qui réduit le risque de rejet immunitaire et les complications associées. En raison du manque d’études approfondies sur la sécurité et l’efficacité de la thérapie par CSN chez l’enfant, nous n’appliquons pas ces traitements en pédiatrie.

Découvrez les différences entre cellules autologues et allogéniques dans notre article

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Ce processus implique deux visites à la clinique : une pour réaliser une aspiration de moelle osseuse et une autre pour l’injection des CSN préparées.

  1. Nous obtenons les cellules nécessaires au traitement en isolant des cellules souches mésenchymateuses à partir de la moelle osseuse du patient.
  2. Ces cellules peuvent être congelées pour un stockage à long terme et une utilisation future si nécessaire.
  3. Une fois l’arrivée du patient programmée, les cellules sont ensuite cultivées en laboratoire jusqu’à obtention d’un nombre suffisant pour la procédure. Le processus de culture et de modulation dure environ 1,5 à 2 mois avant qu’elles ne soient prêtes à un usage thérapeutique. Pour garantir un approvisionnement adéquat, nous recommandons de maintenir une réserve de deux mois.
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Nous surveillons régulièrement l’état des cellules souches neurales afin d’assurer leur viabilité et leur efficacité.

Comment administrons‑nous les cellules souches neurales ?

Chez Swiss Medica, nous administrons la thérapie par CSN par voie intrathécale, c’est-à-dire dans le canal rachidien. Cette méthode permet la greffe de cellules souches neurales dans plusieurs zones du SNC.

L’injection intrathécale est une méthode sûre, efficace et bien étudiée, présentant moins de risques d’invasivité et de complications. De plus, les cellules peuvent se déplacer aisément via le liquide céphalo-rachidien et atteindre potentiellement plusieurs zones du SNC, ce qui en fait une option idéale pour traiter les affections du système nerveux central.

Nous n’injectons pas les cellules souches neurales directement au niveau de la lésion ou de la zone endommagée. Une administration locale comporte davantage de défis techniques et de risques, tels que l’introduction d’infections, des lésions des tissus environnants, ainsi qu’une prise en charge postopératoire et une hospitalisation prolongées.

Explorez les différentes voies d’administration des cellules souches à travers notre guide détaillé, illustré pour une compréhension plus claire.

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Dosages

Pour l’administration intrathécale, la posologie typique varie de 50 à 70 millions de cellules par procédure, avec une moyenne de 60 millions de cellules diluées dans 3 ml de solution.

Durée du programme

Le programme de traitement par cellules souches neurales dure 4 à 5 jours et peut être répété après un an si nécessaire.

Le programme comprend les procédures suivantes :

Jour 1 : Évaluation de l’état du patient et de son aptitude au traitement par nos professionnels de santé.

Jour 2 : Administration des cellules souches neurales par voie intrathécale. Le médecin réalise la procédure à l’aide d’un kit intrathécal et d’une aiguille spinale à pointe crayon, avec une anesthésie locale pour engourdir la peau.

Jours 3 et 4 : Surveillance des éventuelles réactions indésirables ou signes d’amélioration.

Curieux d’en savoir plus sur le processus complet et toutes les étapes de la thérapie par cellules souches ? Découvrez tous les détails dans notre article.

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Association avec d’autres cellules

La thérapie par cellules souches neurales peut également être combinée avec d’autres types de cellules, telles que des cellules provenant du placenta, du cordon ombilical, ainsi que des exosomes. De cette manière, nous pouvons améliorer les effets thérapeutiques et soutenir le processus de régénération.

En savoir plus sur la thérapie par exosomes que nous proposons chez Swiss Medica dans cet article.

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Contre‑indications

De manière générale, le traitement par CSN est bien toléré et accessible à de nombreux patients. Cependant, certaines contre‑indications existent :

Patients de moins de 18 ansEn raison de données de recherche et de sécurité insuffisantes chez l’enfant.
Patients prenant des anticoagulantsLes anticoagulants peuvent interférer avec la capacité de coagulation du sang, présentant des risques pendant ou après le traitement. Toutefois, la procédure peut être une option si l’arrêt du médicament est possible.
Patients atteints de certains troubles de la coagulationDans ce cas, la procédure doit être envisagée avec prudence, car le risque de complications augmente.

Résultats du traitement

Après six mois : des effets positifs de la thérapie par cellules souches neurales sont attendus et susceptibles d’augmenter. Dans certains cas, une greffe de cellules souches neurales unique peut être suffisante.

Après un an : l’efficacité du traitement peut diminuer.

Il est important de noter que les résultats varient selon la gravité de la pathologie, la durée de la maladie et les caractéristiques individuelles. Pour les traumatismes, un seul traitement peut être suffisant. En revanche, les maladies neurodégénératives, telles que la SEP ou la maladie de Parkinson, peuvent nécessiter des traitements répétés pour soutenir ou améliorer l’état du patient.

Effets secondaires

Bien que les thérapies cellulaires ne provoquent pas d’effets secondaires à long terme connus, certains effets légers et transitoires peuvent survenir, notamment :

  • Fièvre
  • Maux de tête
  • Frissons
  • Éruption cutanée
  • Gonflement localisé ou rougeur au site de l’injection

Ces effets peuvent être gérés avec des antalgiques ou du repos après la procédure, et disparaissent généralement en 24 heures. La probabilité de formation de tumeurs bénignes comme effet secondaire est inférieure à 1 %. Enfin, les cellules ne migrent pas vers d’autres systèmes de l’organisme, minimisant ainsi les impacts potentiels sur la santé du patient.

Dans cet article, nous avons démystifié les 5 mythes les plus courants concernant la thérapie par cellules souches et ses effets secondaires. Plongez‑y pour vérifier si vous en avez déjà entendu certains.

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Contactez-nous

Si vous avez encore des inquiétudes ou des questions personnelles concernant les effets secondaires potentiels de la thérapie par cellules souches, nous vous invitons à en discuter avec un conseiller médical de Swiss Medica. N’hésitez pas à nous contacter pour une consultation personnalisée.

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Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor


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Liste des Références:

  1. Guo Wen , Zhang Xindan , Zhai Jiliang , Xue Jiajia. The roles and applications of neural stem cells in spinal cord injury repair. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, VOL.10, 2022, https://www.frontiersin.org/journals/bioengineering-and-biotechnology/articles/10.3389/fbioe.2022.966866, DOI: 10.3389/fbioe.2022.966866

  2. Feng C, Deng L, Yong YY, Wu JM, Qin DL, Yu L, Zhou XG, Wu AG. The Application of Biomaterials in Spinal Cord Injury. Int J Mol Sci. 2023 Jan 3;24(1):816. doi: 10.3390/ijms24010816. PMID: 36614259; PMCID: PMC9821025.

  3. Baker EW, Kinder HA, West FD. Neural stem cell therapy for stroke: A multimechanistic approach to restoring neurological function. Brain Behav. 2019 Mar;9(3):e01214. doi: 10.1002/brb3.1214. Epub 2019 Feb 12. PMID: 30747485; PMCID: PMC6422715.

  4. Oz T, Kaushik A, Kujawska M. Neural stem cells for Parkinson’s disease management: Challenges, nanobased support, and prospects. World J Stem Cells. 2023 Jul 26;15(7):687-700. doi: 10.4252/wjsc.v15.i7.687. PMID: 37545757; PMCID: PMC10401423.

  5. Vasques JF, Teixeira Pinheiro LC, de Jesus Gonçalves RG, et al. Cell-based Research and Therapy for Amyotrophic Lateral Sclerosis: Promises and Challenges. In: Araki T, editor. Amyotrophic Lateral Sclerosis [Internet]. Brisbane (AU): Exon Publications; 2021 Jul 25. Chapter 7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573430/ doi: 10.36255/exonpublications.amyotrophiclateralsclerosis.celltherapy.2021

  6. Chen X, Jiang S, Wang R, Bao X, Li Y. Neural Stem Cells in the Treatment of Alzheimer’s Disease: Current Status, Challenges, and Future Prospects. J Alzheimers Dis. 2023;94(s1):S173-S186. doi: 10.3233/JAD-220721. PMID: 36336934; PMCID: PMC10473082.

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